Follow Us
Posts Tagged ‘Obezitate’
10 decembrie ziua internationala a drepturilor omului
Azi, 10 decembrie este ziua internaţională a drepturilor omului.
Unul din drepturile noastre fundamentale este dreptul de a fi sanatosi. De multe ori spunem, uneori tardiv, că sănătatea este cea mai mare avere şi că atunci când am fost sănătoşi nu am ştiut să apreciem acest fapt. Foarte adevărat!
Pentru a nu ajunge să vorbim cu nostalgie despre ,,ce bine a fost când eram sănătoşi” este important să folosim uneltele date de progresul zilelor noastre. Unul din avantajele generate de progres este accesul la informare. O informare corecta in ceea ce priveşte dreptul la o viaţă lungă şi sănătoasă se rezumă la următoarele:
- Alimentaţie sănătoasă
- Hidratare corespunzătoare
- Miscare regulată
- Relaxare
- Program regulat de somn
- Găndire pozitivă
- Bilant medical care cuprinde consult medical, verificarea periodica a parametrilor biologici prin analize medicale si tratament atunci când este cazul.
Datorită faptului că dreptul de a fi sănătosi este un drept natural se impune să facem tot ceea ce ne stă in putere pentru a ne păstra acest drept.
Hipotiroidismul gestational
HIPOTIROIDISMUL GESTATIONAL
 |
Hipotiroidismul se traduce printr-un deficit al hormonilor tiroidieni care daca apare pe parcursul sarcinii poate avea efecte nefaste asupra produsului de conceptie.Un studiu efectuat in acest sens a evidentiat faptul ca deficitul la femeile gravide se situeaza intre 3-15 % in functie de zonele geografice(SUA si EUROPA),dar din pacate doar o parte sunt tratate corespunzator. Mecanismul hipotiroidismului de sarcina este in cele mai multe cazuri imun(tiroidita autoimuna) dar si prin deficit de iod. |
S-a constatat ca predispozitia este mai mare la femeile cu varsta intre 35-45 ani fata de o incidenta scazuta la grupa 18-25 ani De asemenea femeile cu obezitate de grad II si III,dezvolta hipotiroidism gestational intr-o proportie de 2,5 ori mai mare decat cele normoponderale.
Efectele deficitului hormonal asupra femeii se traduce prin :
-tulburari menstruale cu amenoree
-sterilitate
-iminenta de avort
– nastere prematura
Deficitul hormonal asupra fatului poate genera probleme severe de dezvoltare intrauterine de la greutate scazuta la nastere pana la malformatii fetale, dezvoltarea insuficienta a creerului cu deficit intelectual, moarte fetala.
Gradul de risc este corelat cu severitatea hipotiroidismului matern si cu momentul instalarii acestuia motiv pentru care este importanta investigarea functiei tiroidiene inainte de conceptie,la inceputul sarcinii si in prima jumatate a ei cand se produc procesele de organogeneza.
Efectele dezvoltarii intelectuale la copii pot apare si la deficite minore asa incat un tratament eficient si precoce se impune in orice situatie de deficit.
Elemente de diagnostic clinic la femei pot constitui:
-toleranta scazuta la frig
-somnolenta cu deficit de concentrare si atentie,depresie
-crestere in greutate cu apetit redus
ATENTIE :
La femeile cu hipotiroidism gestational netratat boala se mentine si dupa nastere in proportie de 12%. (Revista americana de endocrinologie clinica dec 2011)
Medic primar laborator clinic
Dr.Oros Delia
HELICOBACTER PYLORI SI RISCUL APARITIEI DIABETULUI DE TIP 2 ADULT
HELICOBACTER PYLORI SI RISCUL
APARITIEI DIABETULUI DE TIP 2 ADULT
Literatura Americana de specialitate semnaleaza posibilitatea cresterii incidentei diabetului de tip 2 adult la pacientii ce prezinta infectie dovedita cu Helicobacter Pylori .(Universitatea Michigan ). Un studiu realizat pe 800 de persoanae pe o durata de 10 ani a ridicat suspiciunea unei legaturi intre infectia cu Helicobacter Pylori prezenta in cazul a 144 de pacienti ce au dezvoltat diabet de tip 2 in decursul decadei de studiu.Prezenta bacteriei a fost dovedita prin teste de laborator ,dar simptomatologia digestiva asociata infectiei a lipsit in proportie mare.Pacientii care au dezvoltat diabet de tip 2 au evoluat cu obezitate ,cresterea indicelui de masa corporala si modificarea tolerantei la glucoza.Daca initial s-a crezut ca ar exista o legatura directa intre statusul inflamator indus de bacterie in tractul digestiv si instalarea sindromului metabolic, ulterior s-a reconsiderat aceasta teorie prin faptul ca infectia in sine este tratabila prin terapia antibiotica tintita.
S-a emis ipoteza tot mai plauzibila ca ar exista un cofactor indus de prezenta infectiei cu HP(Helicobacter Pylori).Acest cofactor actioneaza asupra nivelului leptinei care intervine in mod direct in declansarea sindromului metabolic inducand un dezechilibru al fractiunilor lipidice si al tolerantei la glucoza cu evolutie spre obezitate si diabet de tip 2. Aceasta teorie este sustinuta de studii similare care au gasit o legatura intre o tendinta de crestere a nivelului hemoglobinei glicozilate HbA1c la pacienti obezi cu infectie dovedita cu Hp.
Ramane deschisa cercetarea legaturii intre scaderea incidentei diabetului de tip 2 adult odata cu tratarea corespunzatoare a infectiei cu HP ,studiu care necesita o durata suficient de mare mai ales in tarile dezvoltate economic unde exista foarte multi factori favorizanti pentru dezvoltarea diabetului.
In concluzie daca Helicobacter Pylori poate fi incriminat in dezvoltarea diabetului ,screeningurile de depistare isi gasesc cu atat mai mult rostul mai ales in cazul infectiilor nemanifeste clinic ,ramase netratate .
ATENTIE : Helicobacter Pylori poate fi PREZENT fara manifestari digestive.In acest context se recomanda o supraveghere mai atenta a simoptomatologiei digestive insotite de analize specifice :
ANTIGEN HELICOBACTER PYLORI / AG HP –scaun
HEMOGLOBINA GLICOZILATA, HB GLICATA,HEMOGLOBINA A1c, A1C,HbA1c – se recomanda la pacientii supraponderali.
Medic primar laborator clinic
Dr.Oros Delia